Akut grøn stær
Redaktionsgruppen
sundhedsinformation.dk
Grøn stær ( glaukom ) er en tilstand, hvor trykket i øjet er øget. Det høje tryk kan skade nervecellerne i øjet.
Ved akut grøn stær stiger trykket i løbet af minutter til få timer. Akut glaukom starter næsten altid pludselig og uventet. Dette er anderledes end for den normale kroniske type grøn stær, som kommer snigende, uden at patienten mærker noget før efter flere år.
Hovedpine og stærke smerter i øjet er almindelig ved akut grøn stær. Kvalme og eventuelt opkast er også typisk. En del kan opleve, at synet bliver tåget, eller de ser regnbuefarvede ringe. Øjet bliver ofte rødt og tårnene render. Akut grøn stær forekommer altid kun på én side.
Akut glaukom er en sjælden tilstand. Den optræder oftest hos midaldrende og ældre, men er sjælden hos personer under 40-50 år.
Hvad forårsager akut grøn stær?
Inde i den forreste delen af øjet findes der en vandklar væske, som kaldes kammervand. Denne væske produceres på indersiden af regnbuehinden, og ledes væk gennem små kanaler på forsiden af regnbuehinden
Normalt er der ligevægt mellem, hvor meget kammervand der produceres og, hvor meget der drænes bort. Dermed holdes trykket inde i øjet passende højt. Ved akut grøn stær bliver der en blokering i kammervandsdrænagen. Der bliver så overskud af væske i øjet og trykket stiger.
Nervecellerne, som opfanger synsinformationen og sender signaler videre til hjernen via synsnerven, ødelægges, dersom trykket i øjet bliver højt. Derfor er nedsat syn og i værste fald blindhed på det angrebne øje en frygtet komplikation ved akut grøn stær.
Ofte kan blokeringen af afløbet være forbundet med, at muskelen, som udvider pupillen, er aktiv. Det sker, når vi opholder os i mørke. Denne muskelsammentrækning bidrager til at lukke afløbet for kammervandet. Derfor opstår akut glaukom næsten altid om aftenen eller i mørke omgivelser.
90% af de som rammes af akut grøn stær, er langsynede. Dette er knyttet til anatomiske forhold og uens facon på øjnene hos langsynede sammenlignet med nærsynede.
Hvordan diagnosticeres sygdommen ?
Da sygehistorien er typisk, vil dette oftest være en enkel diagnose. Dersom der er tvivl om diagnosen, vil man få indtryk af trykket ved at klemme på øjeæblet, og eksakte oplysninger ved at måle trykket i øjet med et enkelt instrument.
Får lægen mistanke om akut grøn stær, vil du blive henvist til øjeblikkelig hjælp hos øjenlæge eller til sygehusets øjenafdeling.
Hvordan behandles tilstanden?
Behandlingen foregår på sygehuset. Flere typer behandling er aktuelle:
For at forbedre afløbet af kammervand gives øjendråber, som fører til at pupillen trækker sig sammen. En lille, sammentrukket pupil bidrager til at drænagen forbedres. I starten dryppes øjnene hyppigt, efterhånden sjældnere.
Der findes også øjendråber med andre virkemåder, som det kan være aktuelt at bruge. Disse virker på forskellig måde, men skal alle bidrage til at holde trykket så lavt, at synet ikke bliver skadet.
Hos enkelte er behandlingen med øjendråber ikke tilstrækkelig. Nogen skal tage tabletter i tillæg. I akutfasen skal medicin eventuelt også gives direkte i blodet.
Når trykket har stabiliseret sig, kan det være aktuelt at foretage et kirurgisk indgreb i øjet. Hensigten er da at lette passagen for kammervandet, således at trykket holdes nede.
Enkelte gange kan det også komme på tale at laserbehandle det raske øje på forhånd, således at man undgår at også dette øje rammes af et grøn stær-anfald.
Hvordan er forløbet på lang sigt?
Uden hurtig behandling vil tilstanden føre til blindhed på det pågældende øje. Selv med behandling er det almindeligt med en vis skade på synsnerven, og af den grund svækket syn.
Relaterede indlæg
|
|
You must log in to post a comment.